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山西太原侯某某右侧坐骨结节皮肤破溃褥疮治疗病例

  现病史

  患者,女,58岁,主因“右侧坐骨结节皮肤破溃15天余,加重2天”。

  简要病史:患者2010年3月因胸椎骨折导致截瘫,长期久坐久卧,15天前右侧坐骨结节皮肤破溃,自行碘伏消毒,未见明显好转,2天前,体温异常,最高体温37.5℃,自行口服“藿香正气水”未见好转,创面可见少量淡黄色脓性分泌物,1天前,创面可见约10ml脓性分泌物排出,体温下降,最高37.1℃,为求进一步治疗,于2020年7月1日入住我院,我科。自发病以来,精神差,食钠差,尿失禁,大便4-5天解1次,体重未见明显下降。"

  2010年3月因胸11、12椎体骨折,就诊于“山西省太原市杏花岭区中心医院”行内固定术,具体治疗及术式不祥,术中有输血史,具体成分不祥;2019年9月,因右侧坐骨结节处褥疮,就诊我院,好转出院。否认高血压,糖尿病、冠心病病史;否认肝炎、结核病病史,无食物、药物过敏史。"

  个人史。未到过疫区,无有害及放射物接触史,无烟、酒、药物等嗜好,无治游史

  简要病史:

  

山西太原侯某某右侧坐骨结节皮肤破溃褥疮治疗病例

  入院后创面给予中药水湿敷治疗,湿敷后,给予中药硬膏(外科回阳膏)热贴敷活血化瘀、祛腐生肌治疗。

  

山西太原侯某某右侧坐骨结节皮肤破溃褥疮治疗病例

  择期手术治疗,术后给予低负压持续吸引。

  

山西太原侯某某右侧坐骨结节皮肤破溃褥疮治疗病例

  创面好转后,停止持续负压吸引,给予中药硬膏热贴敷(麝香拔毒膏)治疗。

  

山西太原侯某某右侧坐骨结节皮肤破溃褥疮治疗病例

  使用中药硬膏热贴敷治疗第8天,创面明显缩小,四周皮肤较软。

  

山西太原侯某某右侧坐骨结节皮肤破溃褥疮治疗病例

  使用中药硬膏热贴敷治疗第22天,麝香拔毒膏及生肌愈合膏交替使用,创面明显缩小。

  

山西太原侯某某右侧坐骨结节皮肤破溃褥疮治疗病例

  使用中医硬膏第29天,创面愈合出院。

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