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压疮预防

  “预防压疮发生”被一致认为是最经济的压疮护理手段。那么如何来预防压疮的发生呢,根据本手册的护理,可以帮助你或你的家人降低发生压疮的危险。

  1.观察皮肤:每天至少一次,尤其是对于那些局部已不再受压,而皮肤依然发红的部位,要加强观察局部采用减压措施,如软枕、翻身垫、水垫、气垫床及新型敷料如水胶体敷料或泡沫敷料等。

  2.保持皮肤干燥、清洁:当皮肤被汗液、大小便或引流液等弄湿后,要及时清洗干净。使用软毛巾、湿巾纸或者柔软棉布来清洁皮肤以减少对皮肤的损伤。润肤露、润肤油、皮肤保护膜、赛肤润或透明薄膜等可以避免皮肤直接接触到尿液、粪便或者伤口引流液。大小便失禁的患者骶尾部容易受潮,在肛门周围的皮肤上涂擦皮肤保护剂。不可直接卧于橡胶单或者塑料布上。

  3.防止皮肤受损

  ⑴避免摩擦,在更换体位时要完全抬空身子,不要拖、拉。摩擦会磨去表层的皮肤并损伤到皮下的血管,你可以使用挂在头顶的吊架来协助抬空身子,护士或其他人可使用床单来抬空你。皮肤保护膜可以于减少摩擦造成的损伤。⑵床上解大便时,放便盆时动作要轻,防止损伤皮肤。

  4.如果你或你的家人有糖尿病或血液疾病,需要特别小心照顾皮肤。

  5.间歇性解除压力,是预防和治疗压疮最有效的方法。

  ⑴如果你躺在床上,需要至少2小时更换一次体位。操作前你的指甲要剪短,避免擦伤皮肤。翻身时要抬空身体,避免推、拖、拉等动作,防止擦伤皮肤。翻身后要观察受压部位的皮肤颜色、压痕、有无皮肤损伤。翻身后将床单、被褥、衣服整理好,做到平整、干燥和清洁。

  ⑵如果你长期坐位休息,每15-20分钟抬高臀部一次,每次抬空1分钟以上。

  ⑶如果没有病情限制,侧卧或床头抬高以不超过30°为宜。

  ⑷使用防护垫,如软枕、水垫、三角垫、泡沫垫、翻身垫、气垫床或者其它减压垫支托病人,减轻压力,避免皮肤长期受压。

  ⑸骨头突出的部位以软枕或减压垫防护。

  6.保持床铺清洁、平整、干燥,及时擦净汗液,注意保暖。

  7.使用软枕或脚圈悬空足跟,防止足跟受压。

  中国褥疮治疗网赵建林主任还研制了传统中草药药膏,效果可靠,方法简单,为中医学的特殊疗法,即“煨脓长肉”法,是指在疮面愈合阶段,运用中草药膏〈散〉,经皮肤和疮面对药物的吸收,促进局部的气血通畅,增强其防御能力,使疮面脓液渗出增多,载邪外出,从而达到促进生长的目的。

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