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褥疮引起的发烧,用口服消炎药也没有效怎么办?

  在中医褥疮治疗网的临床中,有许多患者提问,家中有老人脑萎缩,瘫痪在床,老年痴呆患褥疮,在家中有时候发烧很严重,如何有效地控制发烧,应该怎么办?

  中医褥疮治疗网的专家分析:褥疮一定要去医院,因为其治疗是综合性的,比如抗生素、营养支持、水电解质平衡、心肾功能维护等。

  第一:感染也是会发烧的。褥疮是身体局部长期受压,使血液循环受到障碍,引起皮肤及皮下组织因缺血而发生水疱,溃疡或坏疽。一般来说,长期卧床体质衰竭,翻身活动不方便及肢体感觉障碍的病人易发生。过度消瘦,过度肥胖,水肿,动脉硬化均易促使褥疮形成。

  第二:尽可能早期开始,原则是立即使患处不再受压,促进局部血液循环,加强创面处理。一度褥疮可予定时按摩,变换体位,局部酒精涂搽和烘烤,若炎症显著,可用0。5%新霉素溶液等湿敷。

  


治疗前

治疗后

  第三:同时应给予高蛋白饮食,严重患者需加强支持疗法,必要时输全血并纠正氮质滞留倾向。创面脓液经常培养并行药敏,选择合适抗生素外用。合并全身广泛感染者,系统使用抗生素。

  褥疮首先应要有较好的抗生素,可以抑制绿脓杆菌、金葡球菌等化脓性细菌的生长;其次局部坏死的组织可能需要外科清理,否则外面长好了里面还会有脓溢出来;再次褥疮部位的正常组织生长是需要较好的营养的,营养跟不上褥疮肯定长不好,而且可能因低蛋白水肿使得抗生素疗效下降、心肾功能衰竭;最差的情况,是褥疮部位细菌控制不好,细菌和脓毒素进入血液,发生菌血症或脓毒血症,则细菌还可能经过血液循环进入肺、胃肠等组织,导致多脏器的难治性感染而危及生命。

  其实只要通过精心的护理,褥疮是能够康复的,但不要不管不问,不然最终会导致病情的恶化和可不预测的并发症带来灾难性的后果,所以还是需要加倍关注的。

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