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什么是褥疮的发病机制

  什么是褥疮的发病机制?

  答:形成褥疮的基本原因是压力、施压时间和组织耐受力。压力和施压时间是形成褥疮的外因,组织耐受力是形成褥疮的内因。

  ⑴、超常的压力:造成褥疮的3个主要压力是垂直力、摩擦力、剪切力,通常压疮的发生是2~3种力联合作用所致。

  ① 持续性垂直压力:是引起褥疮的最主要原因,来自于本身的体重和附加于身体的压力。

  ② 摩擦力:是一种作用于皮肤上皮组织的机械力,能去除外层的保护性角化皮肤,增加对压疮的敏感性。

  ③剪切力:是因两层组织相邻表面间的滑行,产生进行性的相对移位所引起,与体位有密切关系,临床上称之为“推动压力”。

  ⑵、过久的施压:超常的压力能导致血液循环障碍,局部组织缺血、缺氧,活动自如的人能以改变姿势缓解局部压力,使受压的血管扩张,重新恢复血供和氧供。

  ⑶、组织耐受力下降:组织耐受力与整体健康状况、局部组织抗压能力以及年龄等因素有关。老年人由于年迈,表皮细胞糖酵解过程降低,能量代谢及酶的活性降低,皮肤松弛、干燥、缺乏弹性,皮下脂肪变薄、萎缩,皮肤易损性增加。

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