坚持预防为主，守护职业健康 | 太原市迎泽区中医医院褥疮诊疗康复中心开展应急处置知识培训及演练
医务人员是人民健康的护航者，但在治病救人的同时自身也暴露于诸多有害因素中，这些职业性危害，既会造成身心慢性长期的影响，又有急性突发性的危害，需要医务人员高度重视。
近日，太原市褥疮诊疗康复中心(太原市迎泽区中医医院外科)对科室医务人员进行被锐器伤应急处置知识培训及演练。此次主题是“坚持预防为主、守护职业健康”。
演练按照被锐器伤后正确的挤血、冲洗伤口、消毒及包扎等处理措施，报告与评估，后续监测，心理疏导等标准流程预先进行了组织策划和脚本编排，演练中医护人员分别按程序扮演不同的角色，针对设定的场景进行现场操作演练。演练间隙，还穿插了锐器伤预防知识的宣讲，应急演练有条不紊地进行，观摩人员认真观看演练，大家身临其境地感受现场应急紧迫气氛，进一步提高了应急意识。经过紧张而有序的演练，大家不仅巩固了理论知识，更在实践中提升了应急处理能力。参与者一致表示，此次演练让他们对锐器伤害有了更直观的认识，掌握了实用的应急技巧，增强了面对突发情况的信心。
锐器伤防护知识
锐器伤有何危害?
锐器伤是指在工作中被手术器械、针头、玻璃制品、医疗仪器设备、医疗废弃物及其他锐利物品刺伤或割伤皮肤，从而导致病原微生物感染风险的意外事件。由于医务人员需进行各种注射、输液、手术、穿刺等操作，因此锐器伤是临床医务人员最常见的职业损害，也是导致医务人员发生血源性传播疾病的最主要职业性因素。目前已经被证实有20多种病原体可以通过锐器伤接触传播，如乙肝、丙肝、艾滋病等。
发生意外伤害怎么办?
发生意外伤害者不要慌，保持镇静，尽快按以下步骤采取处理措施。
处理伤口：一挤：伤口旁轻轻由近心端向远心端挤压，避免挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处的血液。二冲：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，并在流动水下反复冲洗数分钟。三消毒：用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口。四包扎：待手干后，必要时包扎伤口。
填报职业暴露登记表并上报科室负责人、医院感控部。
评估锐器伤，进行相关血清学检查并做出必要处理，如：血清乙型肝炎表面抗原、人类免疫缺陷病毒抗体等检查。如若被人类免疫缺陷病毒抗体阳性污染的针头刺伤，在4小时内最迟不能超过24小时内必须进行预防用药，并在刺伤后的第4周、第8周、第12周及6个月时进行艾滋病病毒抗体检测;若是乙肝，如伤害者未接种过乙肝疫苗，或虽接种过乙肝疫苗，但乙型肝炎表面抗体<10mlU/mL或乙型肝炎表面抗体水平不详者，应立即注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白，同时在不同部位注射1针乙型肝炎疫苗，再按1、6个月免疫接种注射2次，并在刺伤后3个月、6个月复查乙型肝炎五项标志物检测。
如何避免锐器伤?
六禁止：禁止双手回套针帽;禁止徒手传递利器;禁止徒手分拣针头或利器;禁止随意乱放针头和锐器;禁止徒手抓取医疗废物;禁止徒手挤压医疗废物袋。
四操作：侵入性操作中保证光线充足、空间宽敞;操作中要从容不迫;操作中充分评估可能的意外伤害;操作中尽可能采用安全保护装置。
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